Förekomst av astma, allergi och eksem hos barn

Astma och Allergisnuva

Resultat från Barnens miljöhälsoenkät visar att förekomsten av läkardiagnostiserad astma hos barn i förskoleåldern har ökat men ligger kvar på ungefär samma nivåer hos skolbarnen. Även allergisnuva ökar hos barn i förskoleåldern men inte hos barn i skolåldern. Böjveckseksem och födoämnesallergi ligger kvar ungefär på samma nivåer som tidigare. Vid jämförelser över en längre tidsperiod framträder dock en ökad förekomst av både allergisnuva och födoämnesallergi bland barn i skolåldern.

Barn med astma rapporterar i högre utsträckning andningsbesvär eller hosta vid kyla och fysisk ansträngning, samt vid exponering för luftföroreningar, tobaksrök, klorlukt och damm, jämfört med barn utan astma. Bland barn i skolåldern med astma är besvär relaterade till instängd luft och olika lukter, såsom från rengöringsmedel, parfymer, målarfärg, tobaksrök och avgaser, särskilt framträdande. Liknande mönster ses även hos barn med allergi i jämförelse med barn utan allergiska besvär.

Läs gärna mer om allergi i Stockholms Läns Miljöhälsorapport: Barnens Miljöhälsorapport 2021, Stockholm

Allergi

Hos fyraåringar är det en mindre andel barn som uppger någon form av allergi mot exempelvis pollen, pälsdjur, födoämnen, mögel eller kvalster, medan andelen är högre bland 12 åringar. Hos de yngre barnen är pollenallergi och födoämnesallergi vanligast följt av allergi mot pälsdjur. Endast ett fåtal barn i denna ålder rapporteras ha allergi mot mögel eller kvalster.

Hos 12 åriga barn är pollenallergi den vanligast förekommande allergiformen, därefter kommer pälsdjursallergi och födoämnesallergi. Pollenallergi är dessutom den typ av allergi som har ökat mest hos barn sedan början av det förra decenniet, och samma trend syns i rapporteringen från hela landet.

En betydande andel familjer i Stockholms län har ett eller flera pälsdjur i hemmet även om det minskat något sedan förra mätningen. Det betyder att pälsdjursallergen förs vidare till våra kläder överallt i samhället, bland annat till förskolan och skolan och kan skapa försämring hos barn som redan har en pälsdjursallergi.

Läs gärna mer om allergi i Stockholms Läns Miljöhälsorapport: Barnens Miljöhälsorapport 2021, Stockholm

Eksem och kontaktallergi

Böjveckseksem, som ofta börjar i tidig ålder, är den vanligaste typen av eksem hos barn och är något vanligare hos fyraåringar än 12 åringar. Böjveckseksem förekommer i större utsträckning hos fyraåringar som har astma eller allergi, vilket visar på en samsjuklighet med allergiska sjukdomar.

Nickelallergi är ovanligt hos 4-åringar men vanligare hos 12 åringar. Nickelallergi är också betydligt vanligare hos flickor, cirka 12 procent vid 12 års ålder jämfört med drygt 1 procent hos jämnåriga pojkar. Att nickelallergi är vanligare hos flickor beror på att de i högre utsträckning utsätts för nickel genom smycken, klockor, knappar och spännen.

Förslag till åtgärder

Liksom alla barn tillbringar barn med allergi eller annan överkänslighet en stor del av sin vardag i förskola och skola. För att deras vardag ska fungera bra bör förskolan och skolan ha en miljö som tar hänsyn till barn med allergisjukdom. Även hemmiljön kan behöva anpassas utifrån barnets allergisjukdom.

• Förskolan/skolan bör arbeta med allergiförebyggande åtgärder för att minska försämringar hos barn med allergisjukdom som att utföra allergironder, se över inomhusmiljön, minimera pälsdjurs- och pollenallergener i inomhusmiljön, råd om starka dofter, hantering av specialkost, etcetera. Som stöd och hjälp i det systematiska allergiförebyggande arbete kan det digitala verktyget Elevhälsoportalen (länk) användas. Ett digitalt verktyg för förskolor och skolor att arbeta med hälsa genom förslag på evidensbaserade åtgärder.
• Inom region Stockholm finns allergikonsulenter som på individnivå kan ge utbildning till personal i förskola och skola avseende barn med svår och komplicerad allergisjukdom och utföra en miljöinventering i barnens hemmiljö. Remiss behövs från barnläkare. Länk till Camms hemsida. Allergikonsulenter och barnsjuksköterskor (sll.se) Utbildning kan också erbjudas till all personal inom förskola och skola. Se Boka en kostnadsfri allergiutbildning. Det går också bra att anmäla sig till våra regelbundna webbinarier för personal i förskola/skola se webblats Aktuella seminarier och utbildningar
•  
• Ge medicinsk studie- och yrkesvägledning i grundskolan till ungdomar med allergisjukdom, astma och eksem så att dessa ungdomar kan göra välinformerade val till studier och yrken och därmed förhindra försämringar som orsakas av skadliga yrkesexponeringar. För mer information, se www.jobbafrisk.se (länk)
•  
• Det bör uppmärksammas under skoltid, vid fritids- och sportaktiviteter att många barn och unga med astma känner besvär vid ansträngning. Personal inom dessa verksamheter bör vara informerade och ta hänsyn och ha rutiner för hur sådana besvär kan hanteras.
• Barn bör inte i hemmet utsättas för tobakexponering eller dålig ventilation och fuktskador vilket kan försämra en astmasjukdom hos barnet. Man bör inte ha pälsdjur hemma om barnet uppvisar allergi.